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Acúfenos
Llevo 15 días de tratamiento con nasonex por unos acufenos. El otorrino en una primera consulta me dice que probablemente se deban a una disfunción de la trompa de Eustaquio. Me quedan 15 días de tratamiento pero no noto ninguna mejoría y cuando respiro profundamente tengo unos chasquidos en los oídos, lo mismo si me hago un lavado nasal y descongestión mucho la nariz. Cuando voy en coche lo mismo, me chascan. No tengo dolor solo el ruido y al chascar a veces viene acompañado con una descongestión de nariz (aunque no tengo mocos ni nada). Mi pregunta va más por los chasquidos, ¿Que son? ¿A qué se deben? ¿Es síntoma de mejoría o de empeoramiento?. Tengo cita con el otorrino en mayo, pero no sé si adelantarla.
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Comentarios (28)
Ocultar comentariosHola David78: lo más probable es que se deban a que está comenzando a mejorar la trompa de Eustaquio y produce el ruido al abrirse y cerrarse.
Gracias doctor. ¿Algo que pueda ayudar a acelerar (aparte del nasonex que inhalo cada 12 horas)?. ¿Lavados nasales?
Y otra cosilla. Se me olvidó preguntarle al otorrino por el tema del deporte. Suelo salir a correr pero ahora no me atrevo por si pudiera ser perjudicial, ¿Usted qué opina?
Hola David78: el tratamiento parece el correcto. El deporte no tiene porque ser perjudicial.
Hola de nuevo doctor. Acabé con el nasonex (1 mes) y los síntomas no desaparecen, sigo con acufenos y cada vez que respiro profundamente, pop en el oído izquierdo seguido de unos chasquidos. Desde que no tomo nasonex el acufenos es más fuerte y por las noches los chasquidos.... no tengo dolor ni nada, solo esa sensación de taponamiento a la mínima (es un pop) y los chasquidos. Tengo el día 6 cita de nuevo con el otorrino, me dijo que de no pasarse habría que hacer resonancia para descartar problemas en el oído medio. La pregunta es, ¿Qué solución me pueden dar si la resonancia no desvela nada grave? ¿Es normal que una disfunción de trompa no remita con el corticoide?.
Hola David78: en ocasiones no es suficiente el corticoide nasal, puede precisar más estudios diagnósticos y/o tratamiento más enérgico. Corticoide oral, drenaje transtimpánico, Otovent, etc..
Gracias Doctor. Al principio ya tomé corticoide oral una semana (zamene), por lo tanto, según lo que me cuenta usted, creo que el próximo lunes el otorrino me dirá que no va a haber más remedio que el quirófano.... En el caso que no quiera yo pasar por quirófano, y dado que de momento las molestias que tengo son soportables, ¿Es de esperar que evolucione a peor o se resolverá por sí solo con el tiempo?
Gracias Doctor. Al principio ya tomé corticoide oral una semana (zamene), por lo tanto, según lo que me cuenta usted, creo que el próximo lunes el otorrino me dirá que no va a haber más remedio que el quirófano.... En el caso que no quiera yo pasar por quirófano, y dado que de momento las molestias que tengo son soportables, ¿Es de esperar que evolucione a peor o se resolverá por sí solo con el tiempo?
Hola David78: podría seguir más tiempo con el corticoide nasal. La disfunción tubárica suele ceder, a no ser que se cronifique.
Buenas tardes Doctor. He acudido a la cita con el otorrino y, de momento me va a operar para quitar un polipo nasal, ya tengo fecha de operación y todo. Me dice que espera que al quitar el pólipo mejore la tubaritis (que no ha mejorado con los corticoides) y desaparezca el acufeno. ¿Es esto posible?, el pólipo está en la fosa derecha y mi acufeno es más fuerte en el oído izquierdo.
Hola David78: hay que esperar a que extirpen el pólipo. Depende de muchos factores, tamaño, localización, etc.
Gracias Doctor. Al ser unilateral hay que extirparlo y tendré que esperar unos meses tras la intervención para ver si es el pólipo el que provoca la disfunción tubarica. La única duda que tengo es, ¿Y si tras quitar el pólipo éste no era el causante? ¿Corro riesgo de cronificar la tubaritis y sufrirla toda la vida?
Hola David78: por extirparlo no debería cronificarse sino todo lo contrario.
Hola doctor, no me refería al pólipo, me refería a la tubaritis. Si quitamos el pólipo y no era el causante de la tubaritis....he perdido mes y medio de tratamiento. De ahí mi duda a qué se cronifique la tubaritis.
Hola David78: quitar el pólipo no tiene que hacer que se cronifique la tubaritis.
Buenas tardes Doctor, ya estoy en casa después de que ayer me extirparon el pólipo, que resulta también invadía un seno paranasal, por lo que aumentan mis esperanzas de que fuera el causante de la mucosidad que me produce la tubaritis, y ésta, el maldito acufeno. Me dice el otorrino que tardaré al menos un mes en notar algo. La operación duró apenas 50 min, pero el postoperatorio está siendo molesto por leves sangrados envueltos en mucosidad. ¿Cuánto tiempo voy a estar con estos sangrados leves de mucosa y sangre? ¿Un mes?
Hola David78: esos pequeños sangrados son habituales después de la cirugía nasal, durante unos pocos días.
Buenas Doctor, vuelvo al foro. Recuerde que el Otorrino me diagnostico el acúfeno por una disfucción de la Trompa de Eustaquio y me aconsejó extirparme un pólipo nasal a ver si al mejorar la ventilación, se corregía el tema. Tras mi extirpación de pólipo nasal el pitido no desapareció del todo pero se hizo más soportable. Consulté otro Otorrino que me dijo que no creía que el pitido se debiera a la mala ventilación, sino que más bien pensaba que era una afección del oído medio y que al no tener pérdida auditiva, no lo consideraba de relevancia y me dijo que probablemente desaparecería con el tiempo. La cuestión es que desde hace cosa de 6-8 días el pitido elevó su intensidad, coincidiendo con un resfriado que me ha llenado de mocos (y sobre todo mocos en la garganta), sin embargo hoy estoy algo mejor del pitido. ¿es normal que el acúfeno aumente de intensidad con un resfriado y luego mejore al irse el resfriado? ¿significa ésto que efectivamente el acúfeno tiene pinta de venir de la disfucción de la Trompa de Eustaquio y debo seguir por ese camino en el primer Otorrino que visité (que fue quién me extirpó el pólipo)?. Gracias.
Hola David78: efectivamente. Cuando hay una alteración de la trompa de Eustaquio suele agravarse con los resfriados, rinitis, etc.
Creo que en su caso es lo que ocurre.
Gracias Doctor. Si finalmente se confirmara el diagnostico inicial y todo deriva de una disfución de las Trompas de Eustaquio. ¿qué soluciones hay? ¿corregirían el acúfeno?
Hola David78: suelen ser rebeldes y hay que probar distintos tratamientos hasta mejorar el acúfeno.
Buenas tardes Doctor. He visitado al Otorrino. Los síntomas persisten y sigue pensando que todo se debe a una disfunción de la Trompa de Eustaquio. Me ha hecho una audio metros y una impedianciometria, todo normal. Supongo que el diagnóstico lo basa en los síntomas, básicamente en que cada avezado que inspiró fuerte se me llenan los oídos. Me ha recomendado maniobras de Valparaíso tres veces al día y nasonex durante 15 días. Sinceramente, creo que quiere ganar tiempo a ver si mejora... En el probable caso de que así no mejore, ¿que más se puede hacer? ¿Esta bien diagnosticada, habiendo dado normal la impedianciometria?
Buenas tardes Doctor. He visitado al Otorrino. Los síntomas persisten y sigue pensando que todo se debe a una disfunción de la Trompa de Eustaquio. Me ha hecho una audiometriaa y una impedianciometria, todo normal. Supongo que el diagnóstico lo basa en los síntomas, básicamente en que cada vez que inspiró fuerte se me llenan los oídos. Me ha recomendado maniobras de Valsalba dos o tres veces al día y nasonex durante 15 días. Sinceramente, creo que quiere ganar tiempo a ver si mejora... En el probable caso de que así no mejore, ¿que más se puede hacer? ¿Esta bien diagnosticada, habiendo dado normal la impedianciometria?
Hola David78: suele tratarse de un diagnóstico que se basa en la clínica sobre todo. Pero en alguna ocasión muy poco frecuente puede confundirse con un síndrome de trompa abierta, o trompa patulosa, que es de dificil manejo
Si se trata de una trompa cerrada la maniobra de Valsalva puede ayudar. También hay una terapia muy utilizada mediante globos que se hinchan con la nariz, como el Otovent.
Buenos días Doctor. Nuevo diagnóstico...ya van tres. Llevaba como una semana con dolores de cabeza que yo achacaba a tener la tubaritis, pero he ido a mi médico de cabecera y resulta que tengo la tensión altísima, tengo hipertensión. Me ha puesto un tratamiento y me ha dicho que puede ser uno de los causantes (probablemente junto con la tubaritis) del acúfeno (que en mi caso es un pitido). ¿Es posible?. ¿Si corrijo la hipertensión es posible que el pitido, al menos, baje de intensidad?. Gracias.
Hola David78: las alteraciones vasculares típicas de la hipertensión arterial pueden causar o agravar un acúfeno.
Buenas noches Doctor. Nueva visita a un nuevo otorrino que me han recomendado y me ha vuelto a hacer audiometrías, impediaciometría, rinoscopia y otoscopia, todo normal. Pero en la otoscopia del oído donde tengo el acúfeno, mientras me mandaba hacer maniobras de Valsalva, vio que sí que parecía que esa trompa tardaba un poco más en abrir y cerrar que la del oído donde no tengo acúfeno. Me dice que no cree que el acúfeno venga del oído medio (por mi edad y porque no tengo pérdida auditiva) y que no cree que la hipertensión tenga nada que ver. Me dice que vamos a descartar absolutamente que no sea esa leve disfunción de la trompa de Eustaquio y que si con el tratamiento que me ha puesto no se corrige hay que descartar totalmente que el acúfeno venga del oído y habrá que buscar el origen en otro sitio (me habló de que me viera un maxilofacial). El tratamiento que me ha puesto es de 7 días STOPCOLD (por tener la tensión alta no me lo prescribe más días) y 2 meses de Nasonex. Desde el mismo momento que tomé el STOPCOLD tengo como unas leves dificultades al orinar (sin dolor, ni incontinencia, ni nada parecido. Solo que parece como si tuviera la uretra dormida o algo así) y he leído en el prospecto que es un efecto secundario del STOPCOLD, ¿debo acudir de inmediato al médico a que me cambie el STOPCOLD por otra cosa o aguanto los cuatro días de tratamiento que me quedan?. Gracias.
Hola David78: si un medicamento produce efectos secundarios, lo mejor es informar al médico que lo prescribió, ya que él es quién mejor puede tomar las decisiones sobre su tratamiento.