schannoma vestibular

Dr Juan Royo

Hola loloant2: No es fácil dar una respuesta categórica. El tratamiento clásico del schwannona vestibular es la cirugía. Pero en los últimos años ha tomado fuerza la radiocirugía o gammaknife, que es un tipo de radioterapia.
También en los últimos tiempos cobra fuerza la actitud expectante; es decir, no hacer nada y vigilar estrechamente mediante RNM (Resonancia Nuclear Magnética). Esto último, después de explicar las alternativas de tratamiento y en pacientes de edad avanzada o en tumores muy pequeños.
Decidirse por cirugía o radiocirugía depende de varios factores. El tamaño del tumor, los síntomas que se tengan, la edad, el tipo de trabajo o vida social del paciente.
Tumores grandes, pacientes jóvenes, con síntomas importantes es más fácil que se decidan por cirugia. Al contrario, pocos síntomas, más edad, tumor más pequeño pueden decidirte por la radiocirugía.
Hay publicaciones que defienden más un tratamiento y otras el contrario. En general se considera que la radiocirugía tiene menos secuelas y que la cirugía tiene más porcentaje de curación. Pero eso depende de muchos factores que varían en los distintos pacientes.
De todos modos, cada caso es distinto, y es tu médico quien puede aconsejarte mejor en tu caso .
Espero haberte ayudado.

Muchas gracias por su atenta respuesta. Tengo 58 años y el tumor está en el OD (con perdida severa de audicion). Lo que más temo es que con la edad pierda la audición en ambos oidos, ya que en el OI tuve una sordera subita hace 15 años y arrastro perdida auditiva moderada. ¿sería eso lo más probable que pase? Si opto por la cirugia ¿es viable un implante coclear en el OD? Gracias por su atencion y tiempo.

Dr Juan Royo

Si optas por la cirugía, es necesario hacer pruebas durante la cirugía, para conocer el estado del nervio auditivo al extirpar el neurinoma. Si son satisfactorias si que se puede valorar la oportunidad y necesidad de poner un implante coclear en ese oído.

Perdone que sea tan pesado Dr. Podría indicarme si lo más probable es que acabe perdiendo en su totalidad la audición en el oido en el que tuve la sordera súbita hace quince años? gracias una vez más por su amable atención.

Dr Juan Royo

Hola loloant2: En principio, si tuviste una sordera brusca del OI hace tantos años, y desde entonces no se ha modificado la audición, no tiene porqué haber una pérdida total de la audición en ese oído. Puede ser una audición estable durante muchos años.

Claro, clarisimo. Muchas gracias por su atención y amabilidad. Manuel.