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Ototubaritis: Inflamación del oído medio

Descubre más sobre los síntomas y tratamiento.

Ototubaritis: causas, síntomas, soluciones y tratamiento

La ototubaritis es un trastorno o congestión del oído medio provocada por la inflamación de la trompa de Eustaquio,

¿Qué es la ototubaritis?

La trompa de Eustaquio es un pequeño tubo que conecta la garganta con el oído medio. Cuando estornudas, tragas o bostezas, la trompa de Eustaquio se abre. Esto evita que la presión de aire y el líquido se acumulen dentro del oído. Pero a veces una trompa de Eustaquio puede obstruirse o inflamarse. Cuando esto pasa, los sonidos pueden amortiguarse y puede presentarse un dolor de oído.

En la ototubaritis, la inflamación de la trompa de Eustaquio se debe normalmente a la infección por virus y bacterias que se encuentran en el medio ambiente y que al entrar en el organismo por las vías respiratorias, pueden producir problemas con la audición.

¿Cómo curar la ototubaritis? El tratamiento

El tratamiento de la ototubaritis depende de la causa subyacente. En casos leves, suele resolverse espontáneamente, pero se pueden recomendar descongestionantes nasales, corticosteroides en spray o antihistamínicos si hay alergia. Si la inflamación es causada por una infección, pueden ser necesarios antibióticos.

También se recomienda la maniobra de Valsalva o el uso de chicles para ayudar a equilibrar la presión en el oído medio. En casos persistentes, un especialista puede evaluar la necesidad de colocar tubos de ventilación en el tímpano.

Tratamiento natural para la ototubaritis

El tratamiento natural para la ototubaritis puede ayudar a reducir la inflamación y mejorar la ventilación del oído medio sin necesidad de medicamentos. A continuación, algunas opciones efectivas:

  • Maniobra de Valsalva o bostezar para equilibrar la presión en el oído medio;
  • Inhalaciones de vapor con eucalipto o manzanilla para descongestionar las vías respiratorias;
  • Infusiones antiinflamatorias de jengibre o cúrcuma para reducir la inflamación;
  • Compresas tibias en la zona del oído para aliviar la molestia;
  • Masajes suaves detrás de la oreja para favorecer la circulación;
  • Soluciones salinas para limpiar las fosas nasales y mejorar la ventilación del oído;
  • Evitar cambios bruscos de altitud y mantener la nariz despejada para prevenir la obstrucción de la trompa de Eustaquio.

Ototubaritis y corticoides

Los corticoides se utilizan en el tratamiento de la ototubaritis cuando hay una inflamación persistente de la trompa de Eustaquio, especialmente en casos asociados a alergias o procesos inflamatorios crónicos. Su acción antiinflamatoria ayuda a reducir la hinchazón de la mucosa y mejorar la ventilación del oído medio.

Se suelen administrar en forma de spray nasal, como la fluticasona o la mometasona, para disminuir la congestión sin efectos sistémicos significativos. En casos más severos, pueden prescribirse corticoides orales, pero su uso debe ser controlado por un especialista debido a posibles efectos secundarios.

Ototubaritis: la operación

En casos graves o crónicos de ototubaritis, cuando los tratamientos conservadores no son efectivos, se pueden considerar procedimientos quirúrgicos para mejorar la ventilación del oído medio. Una de las opciones más comunes es la colocación de tubos de ventilación (timpanostomía), especialmente en pacientes con otitis media recurrente o disfunción persistente de la trompa de Eustaquio.

Esta intervención consiste en hacer una pequeña incisión en el tímpano para insertar un tubo que permite la ventilación constante del oído medio, evitando la acumulación de líquido y la presión. Otra opción quirúrgica, aunque menos frecuente, es la drenaje de las cavidades nasales o el tratamiento de anomalías estructurales de la trompa de Eustaquio, si se detectan durante la evaluación médica.

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Niño, padre y abuelo jugando al béisbol.

Ejercicios para la ototubaritis

Los ejercicios para la ototubaritis ayudan a destapar la trompa de Eustaquio y equilibrar la presión en el oído medio. Aquí algunos métodos efectivos:

  • Maniobra de Valsalva: tapar la nariz, cerrar la boca y soplar suavemente hasta sentir un leve "pop" en los oídos;
  • Maniobra de Toynbee: tapar la nariz y tragar saliva para generar una apertura en la trompa de Eustaquio;
  • Bostezos y masticación: simular bostezos o masticar chicle para estimular la apertura natural de la trompa;
  • Ejercicio de Frenzel: tapar la nariz, cerrar la boca y presionar la lengua contra el paladar mientras se intenta decir "k";
  • Respiración diafragmática: inhalar profundamente por la nariz y exhalar lentamente con la boca cerrada para mejorar la oxigenación y reducir la congestión;
  • Masajes en la zona auricular: realizar movimientos circulares detrás de la oreja y a lo largo de la mandíbula para estimular el drenaje.
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Ototubaritis aguda

La ototubaritis aguda es una inflamación temporal de la trompa de Eustaquio, generalmente causada por infecciones respiratorias, alergias o cambios bruscos de presión. Los síntomas incluyen sensación de oído tapado, ligera pérdida de audición, chasquidos al tragar y, en algunos casos, dolor leve. Suele resolverse en pocos días con tratamiento adecuado, como descongestionantes, soluciones salinas y maniobras para equilibrar la presión. En la mayoría de los casos, no deja secuelas y mejora espontáneamente una vez tratada la causa subyacente.

Ototubaritis crónica

La ototubaritis crónica ocurre cuando la inflamación de la trompa de Eustaquio persiste durante semanas o meses, lo que puede provocar alteraciones en la ventilación del oído medio. Se asocia a problemas recurrentes como sinusitis crónica, alergias persistentes o disfunción estructural de la trompa. Los síntomas pueden incluir sensación constante de oído tapado, pérdida auditiva progresiva y mayor riesgo de infecciones. Su tratamiento suele requerir un enfoque más prolongado, incluyendo terapia antiinflamatoria, ejercicios para la trompa de Eustaquio y, en algunos casos, la colocación de tubos de ventilación en el tímpano.

Ototubaritis: acúfenos y otros síntomas

La ototubaritis puede acabar derivando en otros problemas del sistema auditivo como otitis, acúfenos  o hipoacusia.

Si la trompa está obstruida o inflamada,  los síntomas como la  audición amortiguada, dolor de oído, acúfenos, disminución de la audición.

También es común que las personas con ototubaritis sufran mareos y vértigo. Por lo general, este trastorno auditivo se suele confundir con el mareo ya que los síntomas son similares.

Estas suelen ser molestias momentáneas que desaparecen cuando la hinchazón se reduce, sin embargo una ototubaritis a largo plazo se ha asociado con daños más grave en el oído medio y el tímpano. Las complicaciones incluyen otitis media secretora, atelectasia del oído medio (retracción del tímpano) y otitis media crónica. En este caso, se necesitará un examen otoscópico para concretar el estado de la otitis y prescribir el mejor tratamiento. Además, como complemento, la audiometría nos indica para comprobar  si la audición es correcta y no existe ningún tipo de pérdida auditiva.

Ototubaritis y Covid-19

La ototubaritis puede estar relacionada con el COVID-19, ya que este virus puede causar inflamación de la mucosa nasal y faríngea, afectando la función de la trompa de Eustaquio. Esto puede generar síntomas como sensación de oído tapado, pérdida auditiva temporal, chasquidos al tragar y malestar en el oído medio. Además, la congestión y la respuesta inflamatoria del organismo pueden agravar la disfunción tubárica, prolongando la recuperación. En algunos casos, la ototubaritis posviral puede persistir incluso después de la infección, requiriendo tratamientos como lavados nasales con solución salina, corticoides en spray y maniobras de Valsalva para mejorar la ventilación del oído.

Ototubaritis con mareos

La ototubaritis puede provocar mareos debido a la alteración de la función de la trompa de Eustaquio, que afecta la ventilación del oído medio y la presión en el oído interno. Esta disfunción puede generar una sensación de desequilibrio, lo que se traduce en mareos o vértigo.

En algunos casos, la inflamación también puede afectar la percepción de la audición y contribuir a una sensación de pesadez en la cabeza. Los mareos asociados a la ototubaritis suelen ser temporales y mejoran a medida que se reduce la inflamación y se restablece la presión normal en el oído. El tratamiento puede incluir descongestionantes, corticoides nasales, y maniobras de equilibrio, así como cuidados adicionales para aliviar los síntomas de mareo.

Ototubaritis por rinitis alérgica

La ototubaritis causada por rinitis alérgica ocurre cuando la inflamación de las vías nasales, típica de las alergias, afecta la función de la trompa de Eustaquio. Esta trompa conecta el oído medio con la parte posterior de la nariz y la garganta, y su disfunción puede provocar dificultad para equilibrar la presión en el oído, lo que genera síntomas como sensación de oído tapado, dolor y dificultad auditiva. La rinitis alérgica provoca inflamación y congestión nasal, lo que puede bloquear la trompa de Eustaquio, favoreciendo la aparición de ototubaritis.

El tratamiento se centra en controlar las alergias mediante el uso de antihistamínicos, corticoides nasales y descongestionantes para reducir la inflamación. Además, las maniobras de descongestión y lavados nasales con solución salina también son útiles para aliviar los síntomas.

Sordera por ototubaritis

La sordera causada por ototubaritis es generalmente de tipo conductivo, lo que significa que afecta la transmisión del sonido a través del oído medio. Cuando la trompa de Eustaquio se inflama o se bloquea, como ocurre en la ototubaritis, se dificulta la equalización de la presión en el oído medio, lo que puede generar una acumulación de líquido o aire atrapado, interfiriendo con la vibración normal del tímpano. Esto puede llevar a una pérdida temporal de audición.

En la mayoría de los casos, la sordera causada por ototubaritis es reversible, ya que mejora cuando la inflamación de la trompa de Eustaquio disminuye y la presión en el oído medio se normaliza. Sin embargo, si la disfunción persiste durante un largo periodo de tiempo o se repite con frecuencia, la pérdida auditiva puede volverse más prolongada o incluso crónica. El tratamiento de la ototubaritis, como el uso de descongestionantes, corticoides o, en casos más graves, la colocación de tubos de ventilación, ayuda a prevenir y tratar la sordera asociada a esta condición.

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Secuelas de la ototubaritis

Las secuelas de la ototubaritis dependen de la gravedad y duración de la inflamación. En casos leves y transitorios, no suele haber consecuencias a largo plazo, pero cuando la afección es recurrente o crónica, pueden presentarse problemas como pérdida auditiva conductiva, sensación persistente de oído tapado, otitis media recurrente e incluso retracción timpánica. En situaciones más graves, la disfunción prolongada de la trompa de Eustaquio puede contribuir al desarrollo de una perforación timpánica o colesteatoma. Para minimizar el riesgo de secuelas, es fundamental tratar la ototubaritis a tiempo y adoptar medidas que favorezcan la ventilación adecuada del oído medio.

Causas, cuánto dura y tipos de ototubaritis

La causa más común de ototubaritis es la inflamación de la Trompa de Eustaquio, donde se acumula mucosidad o líquido. Esto puede ser causado por un resfriado, exceso de cera en el oído, cambios bruscos de temperatura,  gripe, una infección sinusal o alergias. 

En los períodos de alergia o en procesos gripales o de constipados, la mucosidad se acumula en el oído por la rinitis alérgica. La otitis media aguda y la alergia suelen llegarse a confundir y porque el dolor de oído y su inflamación están directamente relacionadas.

Algunas personas tienen mayor riesgo de disfunción de la trompa de Eustaquio. Incluyen:

  • Niños: Sus Trompas son más cortas y rectas que las de un adulto. Esto facilita que los gérmenes lleguen al oído medio y que el líquido quede atrapado. Además, el sistema inmunitario de los niños no está completamente desarrollado. Esto hace que sea más difícil para ellos combatir las infecciones;
  • Personas que fuman: Fumar daña los cilios respiratorios, que podrían no cumplir correctamente la función de limpiar las mucosas. Esto puede permitir que se acumule mucosidad en los tubos. Además,  fumar  puede ocasionar daños en la trompa y el bloqueo en las vías respiratorias;
  • Personas obesas: Los depósitos grasos alrededor de las trompas pueden provocar disfunción de la trompa de Eustaquio.

Por lo que concierne la duración del trastorno, la ototubaritis suele remitir a partir de 5- 6 días de tratamiento, no suele superar las tres semanas y se cura con un tratamiento específico de antiinflamatorios o antibióticos. A veces, una ototubaritis puede durar más y  en este caso se asocia con daños más graves en el oído medio y el tímpano.

Diagnóstico de la ototubaritis con otoscopia

El diagnóstico de la ototubaritis con otoscopia se realiza evaluando el estado del oído medio y el tímpano. Durante la otoscopia, el médico utiliza un instrumento llamado otoscopio para examinar el conducto auditivo y el tímpano. En casos de ototubaritis, se pueden observar ciertos signos característicos:

  1. Tímpano opaco o congestionado: En lugar de tener un color rosado saludable, el tímpano puede aparecer más pálido o rojo debido a la inflamación;
  2. Movilidad reducida del tímpano: La trompa de Eustaquio bloqueada puede dificultar el movimiento del tímpano al realizar pruebas de presión;
  3. Acumulación de líquido en el oído medio: Aunque no siempre visible durante la otoscopia, se puede sospechar de la presencia de líquido si se observa un cambio en la forma del tímpano o se escucha un sonido de "burbujeo".

La otoscopia es una herramienta fundamental para descartar otras afecciones del oído y confirmar si la ototubaritis es la causa de los síntomas. En algunos casos, si los síntomas persisten, el médico puede solicitar pruebas adicionales como una audiometría o timpanometría para evaluar la función del oído medio.

Una mujer con la mano izquierda apoyada sobre los auriculares durante una prueba de audición.

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