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Bulto detrás de la oreja: ¿qué hacer?

Descubre las diferentes causas que llevan bultos y bolitas detrás de la oreja.

¿Qué pasa cuando te sale un bulto o una bolita en la oreja?

En la mayoría de los casos, los bultos o bolitas detrás de las orejas son inofensivos. Pueden indicar la necesidad de medicación, como en el caso de una infección, pero rara vez son un signo de un problema peligroso o potencialmente mortal.

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perfil de una mujer sonriendo.

Causas de un bulto detrás de la oreja

Varias condiciones pueden provocar bolitas, bultos, protuberancias o nódulos detrás de las orejas, incluidas las siguientes:

Infecciones

Muchas infecciones bacterianas y virales pueden causar hinchazón en y alrededor de tu cuello y cara. Dos de estas infecciones son la faringitis estreptocócica y la mononucleosis infecciosa (virus de Epstein-Barr). Otras infecciones también pueden causar hinchazón y bultos y incluyen:

  • VIH y SIDA
  • sarampión
  • varicela

Mastoiditis

La mastoiditis es una infección grave del oído que, si no se trata de forma eficaz, puede afectar la parte del hueso del cráneo detrás de la oreja llamada mastoides, provocando el problema conocido como mastoiditis. Este tipo de infección es más común en niños que en adultos, pero es un problema grave que requiere atención médica con antibióticos y, en ocasiones, evaluación por parte de un otorrinolaringólogo. Puede hacer que se desarrollen quistes llenos de pus detrás del oído afectado que se sienten como bultos.

Quistes sebáceos

Los quistes cutáneos son pequeños sacos llenos de líquido que pueden aparecer en cualquier parte de la piel y suelen ser causados por glándulas cutáneas bloqueadas. Uno de los tipos más comunes son los llamados quistes sebáceos, que a menudo se ven en la cabeza, el cuello y la espalda. Estos surgen de las glándulas sebáceas bloqueadas que producen las secreciones aceitosas que lubrican la piel. Estos son inofensivos, pero ocasionalmente pueden infectarse cuando pueden enrojecerse, doler y aumentar de tamaño. Los quistes cutáneos suelen ser móviles y, por lo tanto, pueden moverse de un lado a otro.

Acné

El acné es una afección cutánea muy común, especialmente en las personas más jóvenes. En esta condición, los poros y folículos de la piel se bloquean con aceite y piel muerta que forma una capa llamada comedón. Esto puede causar un bulto en la piel que puede infectarse e inflamarse, incluso detrás de la oreja.

Absceso cutáneo

Un absceso se desarrolla cuando el tejido o las células de un área del cuerpo se infectan. Tu cuerpo responde a la infección tratando de eliminar las bacterias o virus invasores. Para combatir las bacterias, tu cuerpo envía glóbulos blancos a las áreas infectadas.

Estos glóbulos blancos comienzan a acumularse en la ubicación dañada y, como resultado, comienza a desarrollarse pus. El pus es un producto espeso similar a un líquido que se desarrolla a partir de glóbulos blancos muertos, tejidos, bacterias y otras sustancias invasoras. Los abscesos suelen ser dolorosos y calientes al tacto.

Otitis media

Otis media es otro término para una infección de oído. Estas pueden ser bacterianas o virales. Cuando ocurre una infección, puede causar una acumulación de líquido dolorosa e hinchazón. Estos síntomas pueden provocar una hinchazón y un bulto visible detrás de la oreja. Se pueden usar antibióticos para aliviar los síntomas y acabar con la infección.

Ganglios inflamados

Los ganglios linfáticos inflamados y agrandados son una de las razones más comunes por las que se desarrolla un bulto detrás de la oreja y es una reacción del cuerpo a la exposición potencial de bacterias y virus. Los ganglios linfáticos detrás de la oreja se denominan ganglios linfáticos auriculares posteriores y, si se hinchan, generalmente se sienten como pequeños bultos indoloros del tamaño de un guisante detrás de la oreja. Deben ser indoloros y volver a su tamaño normal en 2-3 semanas, generalmente provocados por una infección de la piel o del oído en esa área (como la otitis media).

Lipomas

Los lipomas son bultos grasos completamente inofensivos que se desarrollan debajo de la piel y que pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Si son muy pequeños, es posible que no se sientan, pero si son más grandes, puedes sentirlos como un bulto pequeño, suave y móvil que generalmente es indoloro. Varían en tamaño desde el tamaño de un guisante hasta 2-3 cm de diámetro. En comparación con un quiste cutáneo, los lipomas generalmente se encuentran más profundamente en la piel y se sienten mucho más suaves.
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Tipos de bultos en la oreja

Un bulto en la oreja puede aparecer en diversas posiciones, dependiendo de la estructura anatómica donde se origine.  

Bulto debajo de la oreja

Un bulto debajo de la oreja puede tener diversas causas, como ganglios linfáticos inflamados debido a infecciones en la garganta o los oídos, quistes sebáceos formados por la obstrucción de las glándulas, o infecciones que causan abscesos dolorosos. También pueden aparecer tumores benignos, como lipomas o adenomas, que suelen ser indoloros y de crecimiento lento. Otra posibilidad es un quiste branquial, que es una malformación congénita. 

Bulto en el hueso detrás de la oreja

Un bulto en el hueso detrás de la oreja puede ser un osteoma, un tumor óseo benigno que suele ser indoloro y de crecimiento lento. Aunque es raro, los osteomas pueden aparecer en esta área y generalmente no requieren tratamiento a menos que causen molestias. 

Bulto en el lóbulo de la oreja

El lóbulo de la oreja es una de las áreas más comunes para los bultos y pueden ser causados por quistes sebáceos, queloides, abscesos o reacciones alérgicas. Los quistes son bultos llenos de líquido por glándulas obstruidas, mientras que los queloides son crecimientos de tejido cicatricial tras una lesión, como una perforación. Los abscesos son acumulaciones de pus causadas por infecciones, y las alergias pueden provocar inflamación por el uso de ciertos materiales en pendientes. 

Bulto al lado de la oreja en la mandíbula

Se encuentra en la región de la mandíbula, justo al lado de la oreja. Puede estar asociado con estructuras como los ganglios linfáticos y las glándulas salivales o problemas dentales. Los ganglios linfáticos inflamados suelen deberse a infecciones de garganta, oído o dientes, y pueden causar bultos dolorosos y temporales. Las glándulas salivales, especialmente la parótida, también pueden desarrollar problemas como cálculos o infecciones (como las paperas), que generan hinchazón en esa área.

Asimismo, infecciones dentales, como un absceso, pueden causar bultos dolorosos cerca de la mandíbula. Otras posibles causas incluyen quistes, lipomas o incluso tumores, aunque estos últimos son menos comunes. 

Bulto delante de la oreja

Un bulto delante de la oreja puede ser causado por varias condiciones, como la inflamación de los ganglios linfáticos en respuesta a infecciones en el oído, garganta o piel. También puede ser un quiste de la glándula parótida, que se encuentra justo delante de la oreja, o una infección como la parotiditis. Otros posibles causantes son tumores benignos como lipomas, abscesos por infecciones, o problemas dentales relacionados con muelas cercanas. 

Bulto dentro de la oreja

Los bultos en el canal auditivo pueden ser especialmente molestos. Uno de ellos es la exostosis, un crecimiento óseo que suele aparecer por la exposición frecuente al agua fría, conocido como "oído del surfista". 

Asimismo, en el oído medio, el colesteatoma, un crecimiento anormal de piel detrás del tímpano, puede surgir como resultado de infecciones recurrentes o problemas con el drenaje en el tubo de Eustaquio. Este tipo de bulto puede aumentar de tamaño con el tiempo y dañar los huesos delicados del oído medio, lo que puede llevar a la pérdida de audición.

Bulto en el trago de la oreja

Los bultos también pueden formarse en la área del trago, que es la pequeña proyección de cartílago frente al canal auditivo. Los bultos en el trago de la oreja pueden ser causados por quistes sebáceos, lipomas, queloides, infecciones como la otitis externa, o pápulas y verrugas. En raras ocasiones, también pueden ser tumores benignos o malignos

Otras áreas de bultos en la oreja

  • Hélix y antehélix: estas son las áreas del borde exterior (hélix) y el pliegue interno (antehélix) de la oreja. En estas zonas, los quistes, los bultos de cartílago inflamado o los traumas menores (como los causados por lesiones deportivas) pueden ser responsables de la aparición de bultos. 
  • Concha auricular: es la parte interna del pabellón auricular, la zona cóncava justo fuera del canal auditivo. Aquí, los bultos pueden ser quistes o infecciones relacionadas con el cartílago o las glándulas sebáceas.
  • Entre el lóbulo y el cuero cabelludo: los bultos en esta zona pueden ser ganglios linfáticos inflamados, quistes epidermoides o incluso lipomas (tumores benignos de grasa).

Cuándo debes consultar a un médico

Aunque la mayoría de los bultos detrás de la oreja son completamente inofensivos y desaparecerán en unas pocas semanas sin tratamiento, debes consultar a un médico si ocurre lo siguiente:

  • El bulto permanece sin mejorar después de 2-3 semanas.
  • El bulto es doloroso o supura
  • El bulto aparece muy de repente.
  • El bulto aumenta de tamaño o forma.
  • El bulto no se mueve o se siente "fijo" detrás de la oreja
  • Otros síntomas están presentes como temperatura, malestar o pérdida de peso.

Tu médico generalmente diagnosticará el bulto mediante un simple examen y le recetará un tratamiento como antibióticos si es necesario. Ocasionalmente, un bulto puede requerir más investigación o se pueden realizar pruebas de imagen como radiografías y resonancias magnéticas.

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Tratamiento del bulto detrás de la oreja

El tratamiento depende de la causa del bulto detrás de la oreja:

  • Absceso: algunos casos de absceso requieren un drenaje simple para eliminar el pus, mientras que otros son más complicados y es posible que deban tratarse con cirugía. Es más probable que los procedimientos quirúrgicos incluyan antibióticos debido a las posibilidades de infección.
  • Quistes sebáceos: las glándulas sebáceas producen liquidos y, a veces, se obstruyen, creando así quistes. La mayoría no requiere ningún tratamiento, pero si causan sensibilidad o hinchazón, busca atención médica.
  • Acné: la mayoría de los casos se pueden tratar con remedios tópicos, pero para algunas personas el acné puede ser severo y puede requerir enfoques específicos aplicados y controlados por un dermatólogo.
  • Dermatitis: a menudo se recomiendan lociones o cremas para ayudar con la picazón y el malestar. También se pueden sugerir agentes antimicóticos si hay una infección por hongos. Tomar un baño relajante con sales de Epsom o bicarbonato de sodio y avena cruda también puede ser reconfortante.
  • Ganglios linfáticos inflamados: en este caso, se trata la causa subyacente de la hinchazón. Esto podría significar antibióticos o puede ser necesaria una biopsia.
  • Mastoiditis: se trata de inmediato con antibióticos y, en algunas situaciones, se necesita un procedimiento para drenar el oído medio o extraer parte del hueso mastoideo.
  • Otitis media: esta infección del oído medio a menudo desaparece por sí sola en 48 horas. Con la otitis media recurrente, se usa un tubo auditivo para drenar el líquido del oído medio.
  • Tumor benigno: dado que generalmente no es una amenaza para la salud, normalmente no se trata a menos que, por supuesto, alguien quiera extirpar el tumor por razones estéticas. Luego, se realizará un procedimiento quirúrgico y probablemente se recomendará un curso de medicación para ayudar al paciente a lidiar con una posible infección y dolor después de la cirugía.
  • Cáncer maligno: estos crecimientos se pueden tratar con quimioterapia o radiación. El tratamiento específico depende de qué tipo de cáncer es y en qué etapa se encuentra.

Bulto detrás de la oreja y cáncer

Aunque un bulto detrás de la oreja es a menudo benigno y relacionado con infecciones,  puede ser motivo de preocupación, especialmente si se asocia con ciertas características o síntomas que podrían indicar un proceso maligno, como el cáncer. Algunas situaciones específicas en las que un bulto detrás de la oreja podría ser canceroso:

1. Persistencia del Bulto:

  • Duración: si el bulto persiste durante varias semanas o meses sin mejorar, esto puede ser un signo de un problema más serio, incluyendo cáncer.

2. Cambio en el Tamaño o la Forma:

  • Crecimiento rápido: un bulto que crece rápidamente puede ser motivo de preocupación. Los tumores malignos suelen aumentar de tamaño de manera más acelerada que los benignos.
  • Asimetría o cambio de forma: un cambio en la forma o la simetría del bulto también puede ser una señal de alerta. 

3. Consistencia y Textura:

  • Dureza o rigidez: si el bulto se siente duro o fijo al tacto, esto puede ser un indicativo de malignidad, en contraste con los quistes benignos que suelen ser más blandos y móviles.
  • Lesiones irregulares: cualquier irregularidad en la superficie del bulto, como ulceraciones o costras, puede ser motivo de preocupación.

4. Síntomas Asociados:

  • Fiebre o sudores nocturnos: estos síntomas pueden indicar una respuesta sistémica a una infección o un proceso maligno.
  • Pérdida de peso inexplicada: si hay pérdida de peso significativa sin causa aparente, esto puede ser un signo de cáncer.
  • Fatiga extrema: la fatiga que no mejora con el descanso puede ser un signo de una enfermedad más grave.

5. Ubicación del Bulto:

  • Ganglios linfáticos: un bulto en la región detrás de la oreja puede ser un ganglio linfático inflamado, lo que podría estar relacionado con infecciones, pero también podría ser signo de linfoma u otras formas de cáncer que afectan el sistema linfático. 

6. Historial Médico:

  • Antecedentes de cáncer: si tienes antecedentes personales o familiares de cáncer, cualquier nuevo bulto en el cuerpo debe ser evaluado con mayor urgencia. 

7. Biopsia o Exámenes Médicos:

  • Evaluación profesional: si hay dudas sobre la naturaleza del bulto, un médico puede recomendar una biopsia para determinar si las células son cancerosas. Las pruebas de imagen, como ultrasonidos o tomografías, también pueden ser útiles para evaluar la situación.

Si experimentas un bulto detrás de la oreja que tiene alguna de las características mencionadas o que genera preocupación, es fundamental consultar a un profesional de la salud. La detección temprana es clave en el tratamiento del cáncer, y un diagnóstico adecuado puede ayudar a determinar la causa del bulto y el tratamiento necesario.

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Quistes sebáceos en la oreja: tipos de bultos no cancerosos

¿Qué son los quistes sebáceos?

Los quistes sebáceos son una causa común de bultos en las orejas, particularmente en el lóbulo y detrás de la oreja. Cuando una glándula sebácea se obstruye en estas áreas, puede dar lugar a la formación de un quiste. Aunque estos bultos suelen ser benignos, pueden inflamarse o infectarse, lo que provoca molestias y puede requerir tratamiento médico. 

Síntomas de los quistes sebáceos

  • Protuberancia Visible: un quiste sebáceo suele aparecer como una bulto redondo u ovalado en la piel, que puede ser de tamaño variable, desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros.
  • Indoloro: en su estado normal, los quistes son generalmente indoloros y no causan incomodidad al tacto.
  • Enrojecimiento e Inflamación: si el quiste se inflama o se infecta, puede volverse rojo y caliente al tacto. La inflamación puede causar malestar o dolor en el área afectada.
  • Secreción: en algunos casos, un quiste sebáceo puede drenar pus o un material amarillento y espeso (sebo) si se rompe o se infecta. Esta secreción puede tener un olor desagradable.
  • Sensación de Presión: dependiendo de su tamaño y ubicación, un quiste puede causar una sensación de presión o tirantez en la piel circundante.
  • Picazón: puede haber picazón en la zona del quiste, especialmente si la piel está irritada o inflamada.
  • Fiebre: si hay una infección significativa, puede presentarse fiebre y otros síntomas sistémicos, como malestar general.

Diagnóstico

  • Examen auditivo y pruebas de audición: se realiza una audiometría para evaluar la capacidad auditiva y un examen físico del oído para detectar anomalías visibles.
  • Timpanometría: mide la movilidad del tímpano y la presión en el oído medio, útil para detectar problemas como acumulación de líquido o perforaciones.
  • Tomografía computarizada (TC): se utiliza para obtener imágenes detalladas del oído si hay indicios del quiste. 
  • Tratamiento

  • Observación y drenaje: si el quiste es pequeño y no causa síntomas, puede ser monitoreado regularmente. Si se inflama, puede ser necesario drenarlo para aliviar el malestar.
  • Extirpación quirúrgica: si el quiste o tumor es grande, doloroso o recurrente, se puede optar por removerlo completamente mediante cirugía, como una quistectomía o tumorectomía.
  • Antibióticos y tratamientos sintomáticos: en caso de infección, se recetan antibióticos, y para síntomas como mareos, se pueden usar medicamentos o terapia física.
  • Correlación entre el bulto en la oreja y en el cuello

    La presencia de bultos en la oreja y en el cuello puede estar correlacionada de varias maneras. Ambas áreas son ricas en estructuras linfáticas y musculares, y cualquier alteración en una de ellas puede influir en la otra.  Por ejemplo, una infección en el oído puede causar la inflamación de los ganglios del cuello, resultando en bultos en ambas zonas. Además, tumores benignos, malignos o infecciones como quistes pueden afectar tanto la oreja como el cuello, ya que los ganglios linfáticos cercanos reaccionan o se ven involucrados, causando la aparición de bultos en ambos lugares.

    Bultos en la oreja y en el cuello por estrés

    La presencia de bultos detrás de la oreja y en el cuello puede estar relacionada con el estrés, aunque es importante considerar otras causas también. El estrés puede provocar tensión muscular, lo que puede manifestarse como bultos o nudos en la musculatura del cuello y la zona alrededor de la oreja. Esta tensión a menudo se acompaña de rigidez y dolor, generando molestias en estas áreas.

    Además, el estrés puede afectar el sistema inmunológico y contribuir a la inflamación de los ganglios linfáticos. Los ganglios linfáticos pueden inflamarse debido a infecciones o condiciones inflamatorias, lo que resulta en bultos en el cuello y detrás de la oreja. Las infecciones, como las de oído o de las vías respiratorias, también pueden causar la inflamación de los ganglios linfáticos cervicales.

    En algunos casos, el estrés puede contribuir a hábitos como el rechinamiento de dientes o la tensión en la mandíbula, lo que también puede generar bultos o malestar en la región de la mandíbula y detrás de la oreja

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    Bulto detrás de la oreja: preguntas frecuentes

    ¿Un bulto detrás del oído desaparece por sí solo?

    • Si el bulto se debe a un crecimiento celular anormal, podría permanecer igual, crecer o encogerse.
    • Si es causado por una infección, podría desaparecer por sí solo a medida que tu cuerpo combate la infección o podría desaparecer con algunos medicamentos antiinflamatorios.
    • Si la infección ha provocado la formación de una acumulación de pus (un absceso), es posible que desaparezca, pero por lo general es necesario que un médico lo drene.

    ¿Por qué el bulto detrás de mi oreja me duele?

    Un bulto detrás de la oreja causado por una infección puede ser doloroso porque la respuesta inmunitaria del cuerpo está reaccionando a la infección y uno de los síntomas de esta reacción es el dolor para alertarte de que algo anda mal. Si el bulto se debe a un traumatismo, lo más probable es que el dolor que sientes sea consecuencia del daño en el área de la hinchazón y sus alrededores.

    ¿Por qué empeora el bulto detrás de la oreja?

    El bulto detrás de la oreja puede empeorar a medida que se acumula líquido o sangre dentro y alrededor del área de la hinchazón. Si el bulto se debe a un traumatismo, debería disminuir con el tiempo. Un bulto debido a una infección puede crecer a medida que se acumula pus debajo de la piel o cuando los ganglios linfáticos se agrandan como reacción a la infección. La hinchazón también puede empeorar si se acumulan células o proteínas anormales (como la queratina).

    ¿Un bulto detrás de la oreja puede ser peligroso?

    Por lo general, un bulto detrás de la oreja no es particolarmente peligroso y puede resolverse por sí solo o con medicamentos simples como antibióticos para una infección. A veces, sin embargo, la hinchazón detrás de la oreja puede indicar una infección grave de la mastoides, el hueso detrás de la oreja. La infección de la mastoides, llamada mastoiditis, es peligrosa porque puede extenderse al cerebro.

    ¿Cómo quitar el bulto del piercing infectado de la oreja?

    Para quitar un bulto alrededor de un piercing en la oreja, es importante primero identificar la causa, que puede ser infección, irritación, quistes o tensión muscular.

    Comienza por limpiar el área afectada con una solución salina, evitando el uso de alcohol o peróxido de hidrógeno, que pueden irritar la piel. Aplica compresas tibias durante 10-15 minutos varias veces al día para reducir la inflamación y aliviar el dolor. Es fundamental no manipular el arete, ya que esto puede empeorar la irritación. Si sospechas de una reacción alérgica, considera cambiar a aretes hipoalergénicos, como los de acero inoxidable o titanio.

    Si observas signos de infección, como pus o enrojecimiento, consulta a un médico, quien puede recetarte antibióticos orales o tópicos. Además, los analgésicos antiinflamatorios pueden ayudar a controlar el dolor y la inflamación.

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